Подписаться на обновления
6 декабряПятница

usd цб 63.8135

eur цб 70.7245

днём
ночью

Восх.
Зах.

18+

ОбществоЭкономикаВ миреКультураМедиаТехнологииЗдоровьеЭкзотикаКнигиКорреспонденция
ЗОЖ  Диета  Медицина  Народная медицина  Психология  Духовность  Практики  Экология  Хобби  Проблемы
старения
 
Аптекарский огород 
Надежда Ткачук   суббота, 20 апреля 2019 года, 12:00

Жизнь в каждой капле
Кровь и донорство: за закрытой дверью лаборатории


Фото: sabinurce/pixabay.com
   увеличить размер шрифта уменьшить размер шрифта распечатать отправить ссылку добавить в избранное код для вставки в блог




Как известно, кровь каждого человека уникальна по составу, но кто готов ответить, какие ее свойства позволяют природе не повторяться? Рассказывают об этом разве что на уроках биологии, которые благополучно забываются по окончании школы. О том, из чего состоят мельчайшие частички нашей крови, кто такие гемотрансфузиологи и какой путь нужно пройти донорскому материалу перед тем, как спасти чью-то жизнь.

Каждой весной жизнь начинается заново, и потому, пожалуй, символично, что День донора в России традиционно проводится именно в весенние дни - 20 апреля. В канун его приближения к пунктам приема крови выстраиваются очереди из желающих поделиться драгоценной жидкостью. Однако подобные инициативы обычно все же остаются уделом студентов или постоянных, а то и Почетных доноров, – это, кстати, официальное звание.

Для массовой аудитории День донора – не самое интересное событие, нечто, лежащее где-то в иной плоскости и происходящее в иной вселенной, о чем говорят: «это не ко мне», — так тоже бывает. Правда, насчет «не самого интересного» могут поспорить люди с профессией, в названии которой много букв, – гемотрансфузиологи. Да, в последние годы появилась отдельная медицинская специальность, связанная именно с переливанием и забором крови. Такого врача теперь принято держать в каждой крупной больнице, потому что вопросы работы с компонентами крови стали уж слишком обширны и многообразны.

Межмолекулярная агрессия

На самом деле, есть масса причин, делающих кровь каждого человека Земли уникальной по химическому составу. На поверхности человеческого эритроцита расположено примерно 250 видов антигенов — молекул, прикрепленных к его мембране и отвечающих за специфичность клеток и их принадлежность к конкретному организму. Среди них есть вещества, показывающие отношение к определенной группе крови — агглютиногены А и В и рецепторы, опосредующие клеточную передачу информации и команд в системе одного организма, подобно особой зашифрованной радиопередаче. Кроме того, к эритроцитам способны прикрепляться мелкие низкомолекулярные белки, токсины и медицинские препараты. Если поместить эти «радиопередатчики» в другой организм, не знакомый с их шифром и частотой, он автоматически будет считать их вредоносными захватчиками и запускать механизм иммунной реакции отторжения, за которым следует гемолиз – разрушение клеток крови.

К тому же, в плазме крови реципиента могут быть уже готовые к атаке А и В молекул агглютинины Альфа и Бета. Первое правило трансфузиологии гласит, что разрушение крови с тяжелыми последствиями для реципиента происходит при встрече этих одноименных компонентов: антигенов на клетках и антител плазмы. Почему именно они? Просто однажды австрийский врач Карл Ландштейнер провел исследование, доказав, что именно эти молекулы являются самыми «агрессивными» по отношению друг к другу и наибольшим образом ответственны за разрушение крови. На основании этой теории в 1900-м году была предложена всем известная система групп крови AB0.

На сегодняшний день эта система — основная в мировой медицинской практике, хотя есть ученые, которые считают, что другие пары антигенов-антител могут быть более активны в деле приведения перелитой крови в негодность. Даже среди молекул A различают варианты A1 и A2, обладающие разной скоростью связывания при гемолизе, что уж говорить о множестве других мембранных белков. Так появились системы групповой принадлежности по Келлу, Даффи, Кидду и система резус. Это вторая система, на которую ориентируются при переливании. Считается, что резус-белки на поверхности клеток могут либо быть в организме, либо отсутствовать. А есть они все-таки у 70% населения планеты, и обладатели его могут собой гордиться – это подарок нам от предков-обезьян. Хотя вопрос о том, предки ли они нам, остается открытым. Во всяком случае, аналогичные белки, среди которых самым «агрессивным» считается белок D, были открыты у макак-резус, за что и получили свое гордое номенклатурное имя.

Хотя подросткам все еще привычнее ассоциировать резус-фактор не с обезьянами или занудными молекулами, а с буквами на железных табличках на шеях у бойцов спецназа в американских боевиках.

Внимание, пожалуй, заслуживает также и физиологическая ловушка, которую может подстроить резус-белок при беременности. По-книжному эта западня зовется «конфликт резус-отрицательной матери и резус-положительного плода». Это возможно только в одном единственном случае: если женщина в паре не имеет D-белка, и ее организм с резус системой вообще не знаком, а отец ребенка имеет, и, более того, передает ребенку – тут уж пятьдесят на пятьдесят. Если кровь такого ребенка во внутриутробном периоде проконтактирует с кровью матери, ее тело тут же найдет «неправильную радиочастоту» и начнет выделять антитела против собственного дитя.

В норме, правда, кровь плода и матери не смешивается, но мало ли чего не случается даже при легких осложнениях; кроме того, контакт с кровью обязательно произойдет и при идеально правильной беременности – собственно во время родов.

Даже за этот относительно недолгий – всего несколько часов – контакт с детской кровью злопамятная материнская иммунная система сформирует антитела и будет беречь их несколько лет – для следующего ребенка.

Многие «отрицательные» женщины, второму ребенку которых снова повезло унаследовать от папы резус-белок D, тяжело переживали это, зная, что их тело самовольно уничтожает собственного ребенка. В некоторых случаях они вынуждены были даже отказываться от беременности по медицинским показаниям. Иными словами, подчас такая «удача» в совпадениях делала второго долгожданного ребенка ослабленным или нежизнеспособным.

Вакцина от конфликтов

И так было до тех пор, пока на пункт сдачи крови на заре сороковых не пришел тогда еще никому неизвестный восемнадцатилетний австралиец Джеймс Харрисон. Восемнадцатилетний – потому что после тяжелой перенесенной в детстве операции Джеймс выжил только благодаря 13-ти литрам донорской крови; это так впечатлило его, что он решил начать сдавать кровь как только достигнет совершеннолетия. Именно тогда, при первом серьезном анализе выяснилось, что в крови Джеймса есть особенные антитела против того самого злосчастного D-белка, и она может помочь сотням матерей предотвратить иммунный конфликт со своими детьми.

С тех пор Джеймс Харрисон не просто сдает кровь; он сдает ее как можно чаще.

На сегодняшний день он отдал миру не менее 400 литров крови, и не собирается останавливаться, несмотря на свой благородный пенсионный возраст.

Антитела же, извлеченные из крови Джеймса Харрисона, послужили толчком к созданию вакцины против этого белка. Сегодня она помогает тысячам пар по всему миру сохранить своих детей, в том числе и в России, где распространяется бесплатно – а все благодаря одному человеку и одной необыкновенной пробе крови.

Персональная совместимость

Но, возвращаясь к разговору об индивидуальных характеристиках, надо признать: ни одна система не способна учесть все генетические и биохимические особенности тканей и проверить на совместимость каждый антиген из 250. Это одна из причин, по которой школьная схема про «универсальный донор-универсальный реципиент» не используется уже последние лет этак -дцать – врачи перешли на строго групповое переливание крови. И даже оно не всегда может обеспечить полное сходство и отсутствие сильного иммунного отторжения на остальные антигены – кроме решающих А и В.

Для этого в строгом порядке проводится анализ на персональную совместимость донора и реципиента – не по системам групп крови, а на уровне человек-человек, элементарно слив оба образца крови в одну пробирку. После делается и биологическая проба – спустя несколько минут гемотрансфузии ее останавливают и следят за состоянием реципиента и особенное внимание обращают на внешние признаки наступления гемотрансфузионного шока – тяжелого осложнения, причиной которого является именно гемолиз.

Больные с нестандартной кровью или чересчур активной иммунной системой при подборе донора нуждаются в особом внимании. Иногда они вынуждены ждать, когда со станции переливания придет положительный ответ на запрос о наличии подходящих материалов. В таких случаях можно прийти на станцию переливания крови и сдать кровь с пометкой о том, кто получатель и в какой больнице он ждет жизненно необходимый подарок. Подобные просьбы строго выполняются, и можно быть уверенным, что долгожданный гемоконтейнер придет адресату.

О консервах

Хотя есть и иной способ: при отсутствии доброжелателей таким больным показано переливание отмытой эритроцитарной массы, представляющей собой эритроциты, которые многократно «полощут» в физрастворе и замораживают для хранения в растворе глицерина – он выполняет роль антифриза при разморозке. Преимущество отмытых эритроцитов в том, что раствор с ними содержит меньше агрессивных, дразнящих иммунную систему реципиента факторов: в нем нет плазменных белков или случайно просочившихся факторов свертывания, медиаторов, свободного гемоглобина, ионов, тромбоцитов и лейкоцитов – кстати, даже у них есть своя групповая принадлежность, если уж совсем вдаваться в подробности - система HLA. Вот только большую часть твердого остатка крови составляют эритроциты, так что, к счастью, при массовом переливании групповой принадлежностью лейкоцитов можно пренебречь.

Но не все так гладко – при долгой консервации свойства крови (физиологические – такие, как способность хорошо связывать и переносить кислород, биохимические – pH и осмотическое давление) меняются, и лечебный эффект от переливания может снизиться. Кроме того, при «отмывании» эритроциты могут быть повреждены механическим путем – взвеси окажутся их мелкие обломки, являющиеся для организма молекулярным мусором, а продукты распада, выделяемые такими обломками, обычно стимулируют систему свертывания крови, которую, конечно, просто так лучше не тревожить.

Так что свежая, минимально поврежденная донорская кровь всегда предпочтительнее.

Запаиватель пластиковых магистралей

В последние годы практика переливания цельной крови в первозданном ее виде уступила место переливанию исключительно ее компонентов по отдельности: плазмы, эритроцитов, тромбоцитов или лейкоцитов. Для этого при процедуре взятия крови она разделяется на части при помощи центрифугирования. Аппарат для осуществления этой страшной казни над биологическим материалом узнает любая хозяйка – внешне он выглядит как обыкновенная бытовая стиральная машинка, только на передней панели у него больше кнопок. Благодаря инерции и разности масс, каждая фракция смеси при такой «стирке» и прокрутке осаждается в своей части емкости. Правда, в регламентах правильнее перед процедурой «центрифугирование» добавлять прилагательное «рефриджераторное» - опять-таки по воле неумолимой физики: машина в ходе работы разогревается и нуждается в охлаждении. Например, эритроциты желают полоскаться всего при 2-4 градусах тепла.

Дальше пути компонентов крови расходятся. Плазма, например, отправляется в холодильную установку или, как ее принято называть, быстрозамораживатель. После получаса быстрого воздушного охлаждения ее уже можно отправлять ждать своей окончательной участи в огромной холодильной камере для длительного хранения – вплоть до нескольких месяцев. Последнее пристанище порций плазмы перед операционной больше похоже на огромную картотеку – только вместо пыли между высоких складских стеллажей витает не пыль, а вырывающийся изо рта пар. Еще бы, ведь температура в таких холодильниках может опускаться до минус 40 градусов!

В этой безмолвной ледяной пустыне каждый образец донорской плазмы проводит до шести месяцев карантинного контроля. Это обязательная процедура призвана обезопасить будущих реципиентов – большинство переносчиков тяжелых заболеваний в крови можно отыскать сразу, при осмотре донора еще на этапе экспресс-анализа, но некоторые хитрые вирусы способны переживать латентный период. Иначе говоря, они никак не проявляют себя при диагностике и прячутся в крови, не мешая самому донору, и находясь в неактивном состоянии – например, так себя может вести ВИЧ, некоторые типы гепатитов.

При отсутствии видимых изменений в материале, спустя полгода донор вызывается на станцию забора крови для повторного анализа, чтобы доказать, что он не болеет и плазма пригодна. Не забудьте прийти – иначе без такого «проверенного статуса» драгоценный пакет вынуждены будут просто утилизировать.

Еще интереснее поступают при сборе цельной крови. Она, к большому счастью, имеет защитное свойство свертываться при повреждениях, а на деле, аки сердце красавицы, в высшей степени непостоянна и даже в организме без видимых признаков ранений может образовывать сгустки фибрина – до 5-ти грамм в сутки. Во избежание закупорки сосудов в нашем теле этим случайным процессам противостоит целая противосвертывающая система в виде каскада реакций, разжижающих капризную кровь во что бы то ни стало.

Нечего удивляться, что после изъятия она подчас готова свернуться от каждого чиха и шороха. Во избежание этого к ней добавляют искусственные антикоагулянты, а в последние годы техника дошла до создания специальных весов-помешивателей. Их задача – контролировать процесс сбора крови (в частности, скорость, время, объем) и обеспечивать постоянное помешивание самой крови и добавляемого реактива, чтобы исключить образование сгустков.

Похожим недугом страдают и тромбоциты, из которых формируют одноименную массу. Показанием к ее применению служат низкая свертываемость крови у пациента или истощение самих факторов свертывания, активизируемого этими небольшими клетками. Лаборанты и врачи рассказывают, что избежать порчи тромбоцитов очень трудно: для этого нужно практически все время перемешивать содержимое пакета, причем с определенной частотой – примерно как наседка переворачивает яйца. Так что современность умудрилась создать специальную мешалку и для них. Такой стационарный тромбоцитарный перемешиватель, кроме всего прочего совмещает и функции инкубатора: тромбоциты, как и нежные птенцы, любят температуры не ниже 22 градусов тепла.

Еще большей популярностью пользуется аппарат для плазмафереза. Он позволяет взять из организма соискателя только плазму: кровь отправляется в сепаратор, где от нее отделяются эритроциты, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Так его организм быстрее восстановится после кровопотери. Похожие системы есть и для других компонентов, меняются только названия, но не принцип: эритроцитаферез, тромбоцитаферез и другие.

Заканчивается все упаковкой – да, даже для этого есть специальная электронная игрушка. Называется не менее гордо, чем остальные: запаиватель пластиковых магистралей. А делает до неприличия простую вещь – просто надежно запаивает трубочки для сбора крови и «горловину» гемоконтейнеров, обеспечивая стерильность.

Все это обилие машин иногда, правда, в разном составе, встречает потенциального донора, но бояться их не стоит. В конце концов, человеческая инженерная мысль – один из столпов цивилизации, и гемотрансфузия – не такое уж просто дело, а даже совсем наоборот.

Что ждет посетителя мобильного пункта заготовки крови кроме фестиваля технических инноваций?

Во-первых, глупо будет говорить о том, что дело это исключительно благородное.

Во-вторых, перед процедурой взятия крови донору поневоле приходится пройти целый ряд тестов, которые представляют собой практически полное терапевтическое обследование. Кто знает, вдруг на этом этапе будут выявлены тяжелые заболевания на ранней стадии и можно будет вовремя начать лечение?

Это профилактические меры, а вот что касается пользы подобных процедур для здоровья, мнения разделились. Раньше считалось, что забор крови исключительно полезен для донорского организма – после потери небольшой ее части, организм мобилизует свои ресурсы для восстановления былого объема циркулирующей крови, при этом ее содержимое обновляется. Однако нельзя не признать, что мобилизует он эти ресурсы от того, что испытывает шок, и логичен вопрос, рационально ли вообще говорить о какой-то значительной пользе для донора?

Чтобы исключить истощение сил организма, была введена строгая периодичность сдачи крови или ее компонентов: например, цельную кровь мужчины могут сдавать 5 раз в год, женщины – 4 раза. Плазму обоим полам позволено жертвовать гораздо чаще. Врачи отмечают, что если «втянуться» в это, организм со временем тоже привыкает к кровопотерям, и это действительно идет ему на пользу, пусть и не с первого раза – примерно как при процедурах закаливания. Кстати, женский организм в силу очевидных естественных ежемесячных причин переживает потерю крови легче, тут уж у женщин очевидное преимущество, это отмечают даже физиологи.

Но доблестным мужчинам не стоит отчаиваться, потому что в их организме гораздо больший «литраж» крови, способный компенсировать потерю: около 5-6 литров против 4-5,5 женских. Хотя, конечно, нельзя не учитывать индивидуальные особенности: состояние здоровья, уровень спортивной подготовки и наследственность. Около 2/3 всего объема крови циркулирует в сосудах, а оставшаяся часть – более литра - депонирована и относительно неподвижна – в легких, сосудах брюшной полости и подкожной клетчатке. Именно за счет выхода этой «стоячей» крови в общую реку кровотока и происходит первичное обновление, а после необходимый «запасной объем» ресинтезируется самими органами кроветворения.

Так что мужчины могут быть спокойны: по сравнению с объемом крови внутри их тела, количество забираемой – не более 300 мл – выглядит совсем крошечным. Примерно как грозная темная гладь водохранилища против стакана чая.

Чтобы мужчины решались на донорство быстрее, а заодно звали своих подруг, правительство идет на стимулирующие меры: бесплатное питание в день посещения станции переливания и два дня отпуска за одну процедуру (повод вырваться на дачу). Если пойти дальше и дослужиться до звания «Почетного донора», можно пользоваться целым букетом оздоровительных льгот: отпуск в удобное время года, первоочередное получение льготных путевок в оздоровительные учреждения по месту работы или учебы, бесплатная медицинская помощь, оказываемая по системе общегосударственных программ и гарантий, – без очереди. И плюс ежемесячные выплаты и опциональные добавочные льготы в зависимости от региона.

В Москве существует даже собственная программа «накопительных бонусов» для жителей области. Стать «Почетным донором Москвы» не в пример легче, чем обрести это звание в других регионах, да и льготы у москвичей дополнительные. Легкий шлейф несправедливости в этом вопросе стелется уже давно, а причина такой щедрости проста: если в маленьких провинциальных российских городах проблема нехватки донорской крови стоит со средней остротой, то в больших населенных пунктах ее не хватает катастрофически. Если размазать статистические данные по всей стране, выходит, что на 1000 человек приходится около 25 доноров, а для нормального функционирования системы здравоохранения нужны все 40.

К несчастью, даже сейчас, в век бурного развития медицины и техники мы так и не научились качественно (или вообще каким бы то ни было образом) заменять кровяные клетки и плазму. Это значит, что ни один – даже самый лучший – гемодинамический раствор с добавлением факторов роста для клеток не заменит настоящей донорской крови.

Попробуйте оказать себе и другим услугу – найдите время начать. Кто знает, вдруг вы будете новым Джеймсом Харрисоном, и именно ваша кровь окажется однажды для кого-то самым драгоценным и незаменимым подарком.




ОТПРАВИТЬ:       



 




Статьи по теме:



Волшебное время

Ноги исчезли из поля моего зрения на пятом месяце. Уж не говоря про все остальное, и так скрытое от глаз. Я смирилась и передавала им всем привет через мужа. Иногда, правда, меня накрывали панические атаки, и я просила его срочно проверить, все ли на месте. Мой острый ум, к сожалению, последовал за ногами. Природа изобретательна - беременные женщины не только стремительно толстеют, но и глупеют. Акушерки любят особенно поглупевших - им рожать легче. Живот мой рос, а мозги усыхали. Я окукливалась прямо на глазах, метя в любимицы акушерок.

06.12.2019 09:00, Лера Тихонова


Зачем женщины остаются в отношениях, где с ними плохо обращаются

Объясняет психолог

Психолог Надежда Гришина решила рассказать, что такое абьюз и какие формы он может принимать, прослушав новый трек Земфиры.

03.12.2019 09:00, Надежда Гришина, lady.tut.by


Что делать, когда страх ошибок мешает профессиональному развитию

Мнение экспертов

Вы когда-нибудь задавали себе вопрос: «А что если не получится?». Страх последствий, которые влекут за собой ошибки, часто останавливает от того самого нужного шага на пути к профессиональным победам. Специалисты говорят, что страх — это всего лишь врожденная эмоция, которую реально обуздать. Как это сделать, рассказал генеральный директор IT-компании «Инфомаксимум», создатель CrocoTime и Proceset Александр Бочкин.

02.12.2019 16:00, Александр Бочкин, rb.ru


«Для своей дочери я раб»

Как сейчас часто обращаются с престарелыми родителями

Пожилые люди становятся жертвами психологического и физического насилия ежедневно, при этом чаще всего источником агрессии и равнодушия оказываются самые близкие.

01.12.2019 13:00, Ирина Новик, takiedela.ru


Времени нет

Когда человек обращается к самому себе

Сидим в новом кафе возле Золотых ворот, наспех зажевываем новости и истории невкусным лавашем с курицей. Саша приехала на день, на какой-то тренинг, я ухватила возможность встретиться одним вечером — выпить чаю за ужином и провести до вокзала.

01.12.2019 09:00, Елена Алчанова, thedevochki.com


Новый вызов для поколения миллениалов

Как же все-таки ребенку соответствовать сумме вложений в него?

Зачастую дети, родившиеся в нашем веке, умеют к моменту своего взросления почти все. Кроме одного: они поголовно не способны к самостоятельным решениям. И что с этим делать, не знает никто, включая и автора этих строк.

30.11.2019 13:00, Катерина Мурашова для журнала «Сноб»


Как ухаживать за кожей лица в зимнее время

С наступлением холодов необходимо пересмотреть всю уходовую косметику и позаботиться о том, чтобы дополнительно увлажнить кожу

Юлия Байкова, врач-косметолог клиники Medloung, победитель международного конкурса косметологов VBA 2018 в номинации «косметолог-эстетист» рассказывает об уходе за кожей в холодное время года.

29.11.2019 09:00, womo.ua


Как справиться с постоянным ощущением завала

Проводите ревизию убеждений

Люди развивают технологии, чтобы сделать жизнь проще. Но она, наоборот, становится все сложнее. Это снижает нашу продуктивность и рождает ощущение перегрузки. Как его преодолеть?

25.11.2019 09:00, Татьяна Турбал, megaplan.ru


Люди врут — но не сильно

Что экономисты знают о нашей психологии

Что заставляет людей врать? Эксперименты, проведенные экономистами, демонстрируют, что, с одной стороны, мы прибегаем ко лжи в ожидании личной выгоды, а с другой — нам важно не ощущать себя мерзко, поэтому если мы и врем, то чаще всего совсем немного искажая факты в свою пользу. О том, как ученые поймали нас на лжи, рассказал профессор Российской экономической школы Андрей Бремзен.

22.11.2019 09:00, theoryandpractice.ru


Пятьсот лет измен

Что генетики рассказали о слабых местах моногамии

Женщины заводят ребенка не от мужа тем чаще, чем ниже его социальная ценность. Попробуем разобраться, как биология подталкивает их к изменам и почему моногамия имеет все шансы на реванш.

20.11.2019 13:00, Александр Березин






 

Новости

«Апокалипсис насекомых» угрожает жизни на Земле
По результатам недавнего исследования, около 40% от всех видов насекомых находится под угрозой исчезновения. Защитники природы предупреждают, что этот незаметный апокалипсис грозит серьезными последствиями для человечества и всего живого на Земле.
11 тысяч ученых предупредили об экологическом бедствии
Человечество столкнется с «неописуемыми страданиями из-за климатического кризиса», если не предпринять мер на глобальном уровне, заявили одиннадцать тысяч ученых из 153 стран. Коллективный доклад исследователей опубликован в журнале BioScience.
Шварценеггер прокатился на велосипедах с эко-активисткой Гретой Тунберг
Голливудский актер и политик Арнольд Шварценеггер встретился с 16-летней шведской экоактивисткой Гретой Тунберг, сообщает Independent.
Исследования показали, что избыточный вес вредит не всем людям
Профессор американского Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова на проходящем в Новосибирске форуме OpenBio-2019 рассказала, что жировая ткань может вырабатывать профилактические молекулы для правильной работы органов, сообщает «Интерфакс».
Московская скорая помощь вошла в тройку самых эффективных в мире
Московская служба скорой помощи заняла второе место по эффективности среди коллег в мегаполисах мира, сообщили представители международной консалтинговой компании PwC на презентации международного исследования «Анализ эффективности организации оказания скорой медицинской помощи в мегаполисах мира».

 

 

Мнения

Иван Засурский

Мать природа = Родина-Мать

О происходящем в Сибири в контексте глобального экологического кризиса

Мать природа — Родина-мать: отныне это будет нашей национальной идеей. А предателем будет тот, кто делает то, что вредит природе.

Сергей Васильев

«Так проходит мирская слава…»

О ситуации вокруг бывшего министра Михаила Абызова

Есть в этом что-то глобально несправедливое… Абызов считался высококлассным системным менеджером. Именно за его системные менеджерские навыки его дважды призывали на самые высокие должности.

Сергей Васильев, facebook.com

Каких денег нам не хватает?

Нужны ли сейчас инвестиции в малый бизнес и что действительно требует вложений

За последние десятилетия наш рынок насытился множеством современных площадей для торговли, развлечений и сферы услуг. Если посмотреть наши цифры насыщенности торговых площадей для продуктового, одёжного, мебельного, строительного ритейла, то мы увидим, что давно уже обогнали ведущие страны мира. Причём среди наших городов по этому показателю лидирует совсем не Москва, как могло бы показаться, а Самара, Екатеринбург, Казань. Москва лишь на 3-4-ом месте.

Иван Засурский

Пост-Трамп, или Калифорния в эпоху ранней Ноосферы

Длинная и запутанная история одной поездки со слов путешественника

Сидя в моём кабинете на журфаке, Лоуренс Лессиг долго и с интересом слушал рассказ про попытки реформы авторского права — от красивой попытки Дмитрия Медведева зайти через G20, погубленной кризисом Еврозоны из-за Греции, до уже не такой красивой второй попытки Медведева зайти через G7 (даже говорить отказались). Теперь, убеждал я его, мы точно сможем — через БРИКС — главное сделать правильные предложения! Лоуренс, как ни странно, согласился. «Приезжай на Grand Re-Opening of Public Domain, — сказал он, — там все будут, вот и обсудим».

Иван Бегтин

Слабость и ошибки

Выйти из ситуации без репутационных потерь не удастся

Сейчас блокировки и иные ограничения невозможно осуществлять без снижения качества жизни миллионов людей. Информационное потребление стало частью ежедневных потребностей, и сила государственного воздействия на эти потребности резко выросла, вызывая активное противодействие.

Владимир Яковлев

Зло не должно пройти дальше меня

Самое страшное зло в этом мире было совершено людьми уверенными, что они совершают добро

Зло не должно пройти дальше меня. Я очень люблю этот принцип. И давно стараюсь ему следовать. Но с этим принципом есть одна большая проблема.

Мария Баронова

Эпохальный вопрос

Кто за кого платит в ресторане, и почему в любой ситуации важно оставаться людьми

В комментариях возник вопрос: "Маша, ты платишь за мужчин в ресторанах?!". Кажется, настал момент залезть на броневичок и по этому вопросу.

Николай Подосокорский

Виртуальная дружба

Тенденции коммуникации в Facebook

Дружба в фейсбуке – вещь относительная. Вчера человек тебе писал, что восторгается тобой и твоей «сетевой деятельностью» (не спрашивайте меня, что это такое), а сегодня пишет, что ты ватник, мерзавец, «расчехлился» и вообще «с тобой все ясно» (стоит тебе написать то, что ты реально думаешь про Крым, Украину, США или Запад).

Дмитрий Волошин

Три типа трудоустройства

Почему следует попробовать себя в разных типах работы и найти свой

Мне повезло. За свою жизнь я попробовал все виды трудоустройства. Знаю, что не все считают это везением: мол, надо работать в одном месте, и долбить в одну точку. Что же, у меня и такой опыт есть. Двенадцать лет работал и долбил, был винтиком. Но сегодня хотелось бы порассуждать именно о видах трудоустройства. Глобально их три: найм, фриланс и свой бизнес.

«Этим занимаются контрабандисты, этим занимаются налетчики, этим занимаются воры»

Обращение Анатолия Карпова к участникам пресс-конференции «Музею Рериха грозит уничтожение»

Обращение Анатолия Карпова, председателя Совета Попечителей общественного Музея имени Н. К. Рериха Международного Центра Рерихов, президента Международной ассоциации фондов мира к участникам пресс-конференции, посвященной спасению наследия Рерихов в России.

Марат Гельман

Пособие по материализму

«О чем я думаю? Пытаюсь взрастить в себе материалиста. Но не получается»

Сегодня на пляж высыпало много людей. С точки зрения материалиста-исследователя, это было какое-то количество двуногих тел, предположим, тридцать мужчин и тридцать женщин. Высоких было больше, чем низких. Худых — больше, чем толстых. Блондинок мало. Половина — после пятидесяти, по восьмой части стариков и детей. Четверть — молодежь. Пытливый ученый, быть может, мог бы узнать объем мозга каждого из нас, цвет глаз, взял бы сорок анализов крови и как-то разделил бы всех по каким-то признакам. И даже сделал бы каждому за тысячу баксов генетический анализ.

Владимир Шахиджанян

Заново научиться писать

Как овладеть десятипальцевым методом набора на компьютере

Это удивительно и поразительно. Мы разбазариваем своё рабочее время и всё время жалуемся, мол, его не хватает, ничего не успеваем сделать. Вспомнилось почему-то, как на заре советской власти был популярен лозунг «Даёшь повсеместную грамотность!». Людей учили читать и писать. Вот и сегодня надо учить людей писать.

Дмитрий Волошин, facebook.com/DAVoloshin

Теория самоневерия

О том, почему мы боимся реальных действий

Мы живем в интересное время. Время открытых дискуссий, быстрых перемещений и медленных действий. Кажется, что все есть для принятия решений. Информация, много структурированной информации, масса, и средства ее анализа. Среда, открытая полемичная среда, наработанный навык высказывать свое мнение. Люди, много толковых людей, честных и деятельных, мечтающих изменить хоть что-то, мыслящих категориями целей, уходящих за пределы жизни.

facebook.com/ivan.usachev

Немая любовь

«Мы познакомились после концерта. Я закончил работу поздно, за полночь, оборудование собирал, вышел, смотрю, сидит на улице, одинокая такая. Я её узнал — видел на сцене. Я к ней подошёл, начал разговаривать, а она мне "ыыы". Потом блокнот достала, написала своё имя, и добавила, что ехать ей некуда, с парнем поссорилась, а родители в другом городе. Ну, я её и пригласил к себе. На тот момент жена уже съехала. Так и живём вместе полгода».

Александр Чанцев

Вскоре похолодало

Уикэндовое кино от Александра Чанцева

Радость и разочарование от новинок, маргинальные фильмы прошлых лет и вечное сияние классики.

Ясен Засурский

Одна история, разные школы

Президент журфака МГУ Ясен Засурский том, как добиться единства подходов к прошлому

В последнее время много говорилось о том, что учебник истории должен быть единым. Хотя очевидно, что в итоге один учебник превратится во множество разных. И вот почему.

Ивар Максутов

Необратимые процессы

Тяжелый и мучительный путь общества к равенству

Любая дискриминация одного человека другим недопустима. Какой бы причиной или критерием это не было бы обусловлено. Способностью решать квадратные уравнения, пониманием различия между трансцендентным и трансцендентальным или предпочтениям в еде, вине или сексуальных удовольствиях.

Александр Феденко

Алексей Толстой, призраки на кончике носа

Александр Феденко о скрытых смыслах в сказке «Буратино»

Вы задумывались, что заставило известного писателя Алексея Толстого взять произведение другого писателя, тоже вполне известного, пересказать его и опубликовать под своим именем?

Игорь Фунт

Черноморские хроники: «Подогнал чёрт работёнку»...

Записки вятского лоха. Июнь, 2015

Невероятно красивая и молодая, размазанная тушью баба выла благим матом на всю курортную округу. Вряд ли это был её муж – что, впрочем, только догадки. Просто она очень напоминала человека, у которого рухнули мечты. Причём все разом и навсегда. Жёны же, как правило, прикрыты нерушимым штампом в серпасто-молоткастом: в нём недвижимость, машины, дачи благоверного etc.

Марат Гельман

Четыре способа как можно дольше не исчезнуть

Почему такая естественная вещь как смерть воспринимается нами как трагедия?

Надо просто прожить свою жизнь, исполнить то что предначертано, придет время - умереть, но не исчезнуть. Иначе чистая химия. Иначе ничего кроме удовольствий значения не имеет.

Андрей Мирошниченко, медиа-футурист, автор «Human as media. The emancipation of authorship»

О роли дефицита и избытка в медиа и не только

В презентации швейцарского футуриста Герда Леонарда (Gerd Leonhard) о будущем медиа есть замечательный слайд: кролик окружен обступающей его морковью. Надпись гласит: «Будь готов к избытку. Распространение, то есть доступ к информации, больше не будет проблемой…».

Михаил Эпштейн

Симпсихоз. Душа - госпожа и рабыня

Природе известно такое явление, как симбиоз - совместное существование организмов разных видов, их биологическая взаимозависимость. Это явление во многом остается загадкой для науки, хотя было обнаружено швейцарским ученым С. Швенденером еще в 1877 г. при изучении лишайников, которые, как выяснилось, представляют собой комплексные организмы, состоящие из водоросли и гриба. Такая же сила нерасторжимости может действовать и между людьми - на психическом, а не биологическом уровне.

Игорь Фунт

Евровидение, тверкинг и Винни-Пух

«Простаквашинское» уныние Полины Гагариной

Полина Гагарина с её интернациональной авторской бригадой (Габриэль Аларес, Иоаким Бьёрнберг, Катрина Нурберген, Леонид Гуткин, Владимир Матецкий) решили взять Евровидение-2015 непревзойдённой напевностью и ласковым образным месседжем ко всему миру, на разум и благодатность которого мы полагаемся.

Петр Щедровицкий

Социальная мечтательность

Истоки и смысл русского коммунизма

«Pyccкиe вce cклoнны вocпpинимaть тoтaлитapнo, им чyжд cкeптичecкий кpитицизм эaпaдныx людeй. Этo ecть нeдocтaтoк, npивoдящий к cмeшeнияи и пoдмeнaм, нo этo тaкжe дocтoинcтвo и yкaзyeт нa peлигиoзнyю цeлocтнocть pyccкoй дyши».
Н.А. Бердяев

Лев Симкин

Человек из наградного листа

На сайте «Подвиг народа» висят наградные листы на Симкина Семена Исааковича. Моего отца. Он сам их не так давно увидел впервые. Все четыре. Последний, 1985 года, не в счет, тогда Черненко наградил всех ветеранов орденами Отечественной войны. А остальные, те, что датированы сорок третьим, сорок четвертым и сорок пятым годами, выслушал с большим интересом. Выслушал, потому что самому читать ему трудновато, шрифт мелковат. Все же девяносто.

 

Календарь

Олег Давыдов

Колесо Екатерины

Ток страданий, текущий сквозь время

7 декабря православная церковь отмечает день памяти великомученицы Екатерины Александрийской. Эта святая считалась на Руси покровительницей свадеб и беременных женщин. В её день девушки гадали о суженом, а парни устраивали гонки на санках (и потому Екатерину называли Санницей). В общем, это был один из самых весёлых праздников в году. Однако в истории Екатерины нет ничего весёлого.

Ив Фэрбенкс

Нельсон Мандела, 1918-2013

5 декабря 2013 года в Йоханнесбурге в возрасте 95 лет скончался Нельсон Мандела. Когда он болел, Ив Фэрбенкс написала эту статью о его жизни и наследии

Достижения Нельсона Ролилахлы Манделы, первого избранного демократическим путем президента Южной Африки, поставили его в один ряд с такими людьми, как Джордж Вашингтон и Авраам Линкольн, и ввели в пантеон редких личностей, которые своей глубокой проницательностью и четким видением будущего преобразовывали целые страны. Брошенный на 27 лет за решетку белым меньшинством ЮАР, Мандела в 1990 году вышел из заточения, готовый простить своих угнетателей и применить свою власть не для мщения, а для создания новой страны, основанной на расовом примирении.

Молот ведьм. Существует ли колдовство?

5 декабря 1484 года началась охота на ведьм

5 декабря 1484 года была издана знаменитая «ведовская булла» папы Иннокентия VIII — Summis desiderantes. С этого дня святая инквизиция, до сих пор увлечённо следившая за чистотой христианской веры и соблюдением догматов, взялась за то, чтобы уничтожить всех ведьм и вообще задушить колдовство. А в 1486 году свет увидела книга «Молот ведьм». И вскоре обогнала по тиражам даже Библию.

Максим Медведев

Фриц Ланг. Апология усталой смерти

125 лет назад, 5 декабря 1890 года, родился режиссёр великих фильмов «Доктор Мабузе…», «Нибелунги», «Метрополис» и «М»

Фриц Ланг являет собой редкий пример классика мирового кино, к работам которого мало применимы собственно кинематографические понятия. Его фильмы имеют гораздо больше параллелей в старых искусствах — опере, балете, литературе, архитектуре и живописи — нежели в пространстве относительно молодой десятой музы.

Игорь Фунт

А портрет был замечателен!

5 декабря 1911 года скончался русский живописец и график Валентин Серов

…Судьба с детства свела Валентина Серова с семьёй Симонович, с сёстрами Ниной, Марией, Надеждой и Аделаидой (Лялей). Он бесконечно любил их, часто рисовал. Однажды Маша и Надя самозабвенно играли на фортепьяно в четыре руки. Увлеклись и не заметили, как братик Антоша-Валентоша подкрался сзади и связал их длинные косы. Ох и посмеялся Антон, когда сёстры попробовали встать!

Юлия Макарова, Мария Русакова

Попробуй, обними!

4 декабря - Всемирный день объятий

В последнее время появляется всё больше сообщений о международном движении Обнимающих — людей, которые регулярно встречаются, чтобы тепло обнять друг друга, а также проводят уличные акции: предлагают обняться прохожим. Акции «Обнимемся?» проходят в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России.

Илья Миллер

Благодаря Годара

85 лет назад, 3 декабря 1930 года, родился великий кинорежиссёр, стоявший у истоков французской новой волны

Имя Жан-Люка Годара окутано анекдотами, как ни одно другое имя в кинематографе. И это логично — ведь и фильмы его зачастую представляют собой не что иное, как связки анекдотов и виньеток, иногда даже не скреплённые единым сюжетом.

Денис Драгунский

Революционер де Сад

2 декабря 1814 года скончался философ и писатель, от чьего имени происходит слово «садизм»

Говорят, в штурме Бастилии был виноват маркиз де Сад. Говорят, он там как раз сидел, в июле месяце 1789 года, в компании примерно десятка заключённых.

Александр Головков

Царствование несбывшихся надежд

190 лет назад, 1 декабря 1825 года, умер император Александра I, правивший Россией с 1801 по 1825 год

Александр I стал первым и последним правителем России, обходившимся без органов, охраняющих государственную безопасность методами тайного сыска. Четверть века так прожили, и государство не погибло. Кроме того, он вплотную подошёл к черте, за которой страна могла бы избавиться от рабства. А также, одержав победу над Наполеоном, возглавил коалицию европейских монархов.

Александр Головков

Зигзаги судьбы Маршала Победы

1 декабря 1896 года родился Георгий Константинович Жуков

Его заслуги перед отечеством были признаны официально и всенародно, отмечены высочайшими наградами, которых не имел никто другой. Потом эти заслуги замалчивались, оспаривались, отрицались и снова признавались полностью или частично.


 

Интервью

Энрико Диндо: «Главное – оставаться собой»

20 ноября в Большом зале Московской консерватории в рамках IХ Международного фестиваля Vivacello выступил Камерный оркестр «Солисты Павии» во главе с виолончелистом-виртуозом Энрико Диндо.

В 1997 году он стал победителем конкурса Ростроповича в Париже, маэстро сказал тогда о нем: «Диндо – виолончелист исключительных качеств, настоящий артист и сформировавшийся музыкант с экстраординарным звуком, льющимся, как великолепный итальянский голос». С 2001 года до последних дней Мстислав Ростропович был почетным президентом оркестра I Solisti di Pavia. Благодаря таланту и энтузиазму Энрико Диндо ансамбль добился огромных успехов и завоевал признание на родине в Италии и за ее пределами. Перед концертом нам удалось немного поговорить.

«Музыка Земли» нашей

Пианист Борис Березовский не перестает удивлять своих поклонников: то Прокофьева сыграет словно Шопена – нежно и лирично, то предстанет за роялем как деликатный и изысканный концертмейстер – это он-то, привыкший быть солистом. Теперь вот выступил в роли художественного руководителя фестиваля-конкурса «Музыка Земли», где объединил фольклор и классику. О концепции фестиваля и его участниках «Частному корреспонденту» рассказал сам Борис Березовский.

Александр Привалов: «Школа умерла – никто не заметил»

Покуда школой не озаботится общество, она так и будет деградировать под уверенным руководством реформаторов

Конец учебного года на короткое время поднял на первые полосы школьную тему. Мы воспользовались этим для того, чтобы побеседовать о судьбе российского образования с научным редактором журнала «Эксперт» Александром Николаевичем Приваловым. Разговор шёл о подлинных целях реформы образования, о том, какими знаниями и способностями обладают в реальности выпускники последних лет, бесправных учителях, заинтересованных и незаинтересованных родителях. А также о том, что нужно, чтобы возродить российскую среднюю школу.

Василий Голованов: «Путешествие начинается с готовности сердца отозваться»

С писателем и путешественником Василием Головановым мы поговорили о едва ли не самых важных вещах в жизни – литературе, путешествиях и изменении сознания. Исламский радикализм и математическая формула языка Платонова, анархизм и Хлебников – беседа заводила далеко.

Дик Свааб: «Мы — это наш мозг»

Всемирно известный нейробиолог о том, какие значимые открытия произошли в нейронауке в последнее время, почему сексуальную ориентацию не выбирают, куда смотреть молодым ученым и что не так с рациональностью

Плод осознанного мыслительного процесса ни в коем случае нельзя считать продуктом заведомо более высокого качества, чем неосознанный выбор. Иногда рациональное мышление мешает принять правильное решение.

«Триатлон – это новый ответ на кризис среднего возраста»

Михаил Иванов – тот самый Иванов, основатель и руководитель издательства «Манн, Иванов и Фербер». В 2014 году он продал свою долю в бизнесе и теперь живет в США, открыл новый бизнес: онлайн-библиотеку саммари на максимально полезные книги – Smart Reading.

Андрей Яхимович: «Играть спинным мозгом, развивать анти-деньги»

Беседа с Андреем Яхимовичем (группа «Цемент»), одним из тех, кто создавал не только латвийский, но и советский рок, основателем Рижского рок-клуба, мудрым контркультурщиком и настоящим рижанином – как хороший кофе с черным бальзамом с интересным собеседником в Старом городе Риги. Неожиданно, обреченно весело и парадоксально.

«Каждая собака – личность»

Интервью со специалистом по поведению собак

Антуан Наджарян — известный на всю Россию специалист по поведению собак. Когда его сравнивают с кинологами, он утверждает, что его работа — нечто совсем другое, и просит не путать. Владельцы собак недаром обращаются к Наджаряну со всей страны: то, что от творит с животными, поразительно и кажется невозможным.

«Самое большое зло, которое может быть в нашей профессии — участие в создании пропаганды»

Правила журналистов

При написании любого текста я исхожу из того, что никому не интересно мое мнение о происходящем. Читателям нужно само происходящее, моя же задача - максимально корректно отзеркалить им картинку. Безусловно, у меня есть свои личные пристрастия и политические взгляды, но я оставлю их при себе. Ведь ни один врач не сообщает вам с порога, что он - член ЛДПР.

Юрий Арабов: «Как только я найду Бога – умру, но для меня это будет счастьем»

Юрий Арабов – один из самых успешных и известных российских сценаристов. Он работает с очень разными по мировоззрению и стилистике режиссёрами. Последние работы Арабова – «Фауст» Александра Сокурова, «Юрьев день» Кирилла Серебренникова, «Полторы комнаты» Андрея Хржановского, «Чудо» Александра Прошкина, «Орда» Андрея Прошкина. Все эти фильмы были встречены критикой и зрителями с большим интересом, все стали событиями. Трудно поверить, что эти сюжеты придуманы и написаны одним человеком. Наш корреспондент поговорила с Юрием Арабовым о его детстве и Москве 60-х годов, о героях его сценариев и религиозном поиске.