Подписаться на обновления
9 декабряПонедельник

usd цб 63.7185

eur цб 70.7594

днём
ночью

Восх.
Зах.

18+

ОбществоЭкономикаВ миреКультураМедиаТехнологииЗдоровьеЭкзотикаКнигиКорреспонденция
ЗОЖ  Диета  Медицина  Народная медицина  Психология  Духовность  Практики  Экология  Хобби  Проблемы
старения
 
Аптекарский огород 
Альфия Максутова   суббота, 30 января 2016 года, 13:00

Чревато смертью
Реформы в области здравоохранения могут быть опасны для вашего здоровья


   увеличить размер шрифта уменьшить размер шрифта распечатать отправить ссылку добавить в избранное код для вставки в блог




Минздрав рапортует о ходе реформы здравоохранения в цифрах: сэкономленых рублях и койко-днях. ТД собрал истории людей, которые показывают, сколько смертей и боли стоят за этими сухими цифрами.

Анна Серегина, Калужская область

Это случилось в субботу. Мы собрались с вечера на рыбалку, загрузили машину. Муж мне сказал: «Ложись пораньше, я тебя завтра утром разбужу». Мы очень любили с ним рыбалку, лес…

Ночью он меня будит: «Аня, вставай». Я думала, пора уже, но смотрю: что-то не то, он весь в поту, лицо землистого цвета. Он говорит: «Аня, мне очень плохо». Я сразу все поняла, побежала вызывать «Скорую».

Мы живем под Козельском, в десяти километрах от города, но «Скорая» приехала быстро, минут за 20. Сказали, похоже на инфаркт, повезем в Калугу. Я не понимала ничего, если бы я тогда соображала нормально, спросила бы: почему так далеко, почему не в Козельск?

Раньше в «Скорых» были санитары, сейчас только фельдшер и водитель. Спускать носилки просто некому. Минут десять я обходила квартиры, просила соседей помочь.

Мы сели в машину, фельдшер мне сказала: «Молите Бога, чтобы мы его довезли в Калугу». Мы поехали. В «Скорой» закончился бензин, и мы сначала поехали не в больницу, а на заправку. Не знаю, почему, но на заправку ушло минут 15. Я сидела рядом с носилками на полу, смотрела на мужа и чувствовала, как время утекает сквозь пальцы. Каждая минута на этой заправке длилась вечность, он же уже должен был быть в реанимации!

Через минут пятнадцать пути у него остановилось сердце. В машине «Скорой» из оборудования была только груша для закачки воздуха. Фельдшер стала делать мужу непрямой массаж сердца. У них не было даже дефибриллятора. Я спрашивала, могу ли чем-то помочь, но мне сказали, что нет. Это продолжалось десять минут: массаж, груша с воздухом. Поскольку все это время воздух из груши подавал водитель, мы стояли. Через десять минут фельдшер объявила, что он умер. Острая коронарная недостаточность.

Говорят, человек смиряется с горем постепенно. Прошло полгода со дня смерти моего мужа, и я не могу смириться, меня мучает мысль о золотом часе, о том, что его можно было спасти. У нас был этот час, но я его упустила. Дорога в Калугу, пустая «Скорая», носилки на полу, ни медикаментов, ни оборудования — ничего.

Я написала во все инстанции, какие пришли в голову, я спрашивала, почему так происходит? Почему система здравоохранения не спасает людей, которых можно спасти? В ответ все ссылаются на приказ «О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Калужской области», согласно которому больных с такими проблемами надо везти в Калугу. Что это за жестокий приказ? До Калуги 80 километров, как они могут выжить в пустой машине? Неужели нет реанимации в Козельске?

Мне звонила главврач местной Козельской больницы, говорила, что согласно другому приказу их больница укомплектована тремя койками палаты интенсивной терапии. Я спрашивала в ответ: зачем тогда вы повезли его в Калугу, если все понимали, что он не доедет? В одном из последних разговоров она сказала, что койки-то есть, но реаниматолога ни одного нет, нет оборудования для лечения таких больных, — для них работает сердечно-сосудистый центр. А в Козельске, выходит, реанимация существует только на бумаге.

Я знаю, что сейчас в рамках реформы здравоохранения укрупняют больницы, вкладывают деньги в областные медучреждения и создают сердечно-сосудистые центры. Такие центры, конечно, должны быть. Но это же не значит, что местные больницы можно оставить вовсе без реанимации, в тот самый центр люди могут и не доехать.

По данным Счетной платы, в ходе оптимизации регионы активно сокращают коечный фонд, закрывая в сельских больницах специализированные отделения и переводя эти виды помощи на уровень межрайонных и областных больниц. По словам эксперта фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, «возникшее в результате непродуманной оптимизации «длинное плечо эвакуации» часто приводит к тому, что больных с экстренной патологией или не привозят в «золотой» час, или вовсе не довозят. Состояние, укомплектованность и оснащение санитарного автотранспорта ситуацию только обостряет».

Вера Тарасова, Москва

Каждое утро я просыпаюсь и, еще не открыв глаза, успеваю испугаться: с ним что-то не так, надо бежать в ординаторскую, скорее, скорее. Я открываю глаза, вижу свою спальню, понимаю, что это мой обычный утренний ужас, но еще долго прихожу в себя.

В канун Нового 2014 года муж Слава принес домой две коробки с продуктами и подарками. Когда я увидела Славу с такой тяжестью, мы даже поссорились немного: глупость он сделал. Но теперь ничего не изменить. Это было вечером, а наутро Слава проснулся с шумом в ушах. К моменту, когда подъехала «Скорая», у него уже сильно кружилась голова, и нас повезли в двенадцатую больницу с подозрением на острый инсульт.

В приемном отделении ему сказали, что он не очень-то болен и нехотя отправили в отделение. Когда мы туда поднялись, стало понятно, почему: отделение было переполнено, Слава стал шестым в четырехместной палате. Люди лежали на дополнительных каталках, кроватях. Славе было очень плохо, я пошла искать врача, но он казался неуловимым.

Только под вечер врач заглянула на минутку, сказала, что все нормально, и ушла. Из лекарств ему поставили какую-то маленькую капельницу, эффекта от которой не было. К утру муж перестал слышать. Поняв это, я побежала в ординаторскую искать врача, но ни одного доктора за целый день так и не появилось. А вечером у мужа отказали тазовые функции. Я стала просить медсестер хотя бы перевести его в реанимацию, но мне все время отказывали и никак это не объясняли. Прямо в палате медсестры с третьей попытки установили ему катетер, повредив уретру, и занесли, как я узнала уже много позже, синегнойную палочку, процветавшую в больнице.

На следующее утро у него отнялась речь. Я умоляла заведующую отделением положить его в реанимацию, плакала, но в ответ мне только угрожали, что выведут из больницы. Я не понимала только, почему, почему ему отказывают?

В реанимацию его увезли только в Новый год, с судорогами, но вскоре вернули в переполненную палату, где его никто не наблюдал. Только в состоянии предагонии, когда его уже полностью парализовало, и он почти не дышал, его увезли в реанимацию снова, — через неделю. Я почти не помню этих дней, он боролся за жизнь, и я ни о чем не могла думать.

Потом я стала осматриваться, и картина предстала ужасающая: в реанимацию из палат не переводили почти никого, людей выписывали чуть живых, синегнойная палочка косила всех больных подряд: на моих глазах сосед мужа по палате умер за четыре дня. Его, кстати, тоже быстро вывезли из реанимации, хотя он был полуживой: у него были такие судороги, что в палате пришлось привязать ему руки к кровати. Их привязали так туго, что у него началась гангрена на обеих руках. Через два дня он умер. Другой впал в кому прямо в палате, так и не попав в интенсивную терапию.

Я не могла понять, почему больных не увозят в реанимацию, когда им это явно нужно. В разговорах медперсонала обсуждалось что-то новое — нормы по койко-дням. Я потом узнала, что если пациента везут в реанимацию, во-первых, его дорого там держать, а во-вторых, он после этого должен оставаться какое-то определенное количество дней в больнице: быстро выписать его не получится. А быстро выписывать надо, как мне сказали, чтобы выполнять нормы по койко-дням.

Мне кажется, эта ситуация стала предвестником реформы здравоохранения со всеми ее показателями эффективности, и больница № 12 стала плацдармом, на котором ее опробовали. Во всяком случае, когда еще никто о реформе толком не слышал, там уже взяли на вооружение стратегию оптимизации койко-дней.

Кстати, в 2014 году эта больница была признана «Лучшим многопрофильным ЛПУ», и на ремонт и поставку оборудования было потрачено около двух миллиардов рублей. Из моего рассказа видно, как выглядит больница, где все хорошо со статистикой, и все самые инновационные нормы исправно выполняются.

Мой муж стал инвалидом первой степени, его выписали из больницы похудевшим на 35 килограммов. Сейчас я ухаживаю за ним, потому что сам он почти ничего не может делать. Он поддержал меня, когда я решила рассказать эту историю. Мы хотим, чтобы что-то изменилось, чтобы нормы по койко-дням и стоимость пребывания в реанимации не заменили собой другой показатель: спасенные и сохраненные жизни людей.

В целях оптимизации здравоохранения ФОМС перешел с оплаты койко-дней на выплату стационарам стоимости лечения одного пациента, которая определяется его диагнозом. Это правило устанавливается в соглашении между ФОМС и ДЗ, которое ежегодно подписывается в каждом регионе в присутствии профсоюзных лидеров. По словам врача-эндокринолога Центра паллиативной медицины Ольги Демичевой, «на практике переход означает, что чем быстрее больной, поступивший в стационар, будет выписан, тем скорее за него заплатит ФОМС, и тем скорее койку займет новый пациент. Оборот койки за счет сокращения койко-дня, при условии что больной выписан живым (не обязательно здоровым), — это деньги, за счет которых существует стационар. До реформы важнее было, чтобы койка была занята пациентом, сейчас важен оборот койки, ориентированный на выписку из стационара. При переводе в реанимацию отделению, из которого поступает больной, денег ОМС не заплатят, — их платят, только пока больной остается в стационаре. Нужно сказать еще, что расценки за каждый клинический случай — или медицинскую «услугу»— у нас в стране договорные и сильно заниженные по сравнению с мировыми расценками за аналогичную медицинскую помощь. Чтобы выживать при таких расценках, медицинскому учреждению приходится максимально увеличивать оборот койки, что может привести к странной логике решений о переводе в реанимацию или выписке».

Андрей Козлов, Карелия

Моя история по сравнению с другими не такая страшная. Все оказалось не опасно и закончилось хорошо, но я часто думаю, что если бы болезнь была серьезнее? Год назад моя четырехлетняя дочка заболела. Вроде обычная простуда, но кашель очень сильный, а высокая температура никак не снижается. Решили ехать в больницу.

В нашем поселке раньше была полноценная больница с очень хорошим детским отделением: здание в приличном состоянии, отапливается, есть все необходимое оборудование и персонал. Там были два бокса для грудничков, отдельная столовая и процедурная, даже палата интенсивной терапии для тяжелых больных. На 12,5 тысяч человек в районе всего две больницы и несколько ФАПов (фельдшерско-акушерский пункт. — прим. ТД), поэтому это отделение собирало детей со всего района. Тем не менее в 2013 году нам объявили, что в районе происходит оптимизация: в связи с тем что больница не выполняет некий «план по больным», ее закрывают и выделяют детский бокс в инфекционном отделении. Общественность очень шумела: все ведь понимают, что план она только перевыполняет, никак не наоборот. Да и что это за бокс в «инфекционке»?

Вот в этот бокс моя дочь с женой и попали. Я, когда зашел туда, ужаснулся. Это оказалась полностью изолированная от других помещений комната с голыми крашеными кирпичными стенами и двумя дверьми. Одна дверь ведет на улицу — старая, деревянная, изо всех щелей тянет зимний ветер. Другая дверь ведет в общий с инфекционным отделением коридор, но выходить туда запрещено. Из-за сквозняка и едва работающего отопления там очень холодно. Больше всего зрелище напоминало тюремную камеру типа «каменный мешок».

Дочка моя в этом замкнутом пространстве сразу стала нервничать. Конечно, вскоре дети не выдерживают и выбегают в общий с инфекционным отделением коридор: в этом «боксе» не пройдешься же даже. А больные там ходят с дизентерией, туберкулезом, инфекционным менингитом! До сих пор, как вспомню об этом, холодею.

Своих врачей в этом «новом» отделении нет: педиатр приезжает один раз в день на обход. Медсестра и санитарка обслуживают всю больницу, разносят еду по палатам. Едят там же, в комнате. Дочка постоянно мерзла, мне пришлось купить в палату обогреватель. Оборудования для ингаляций не было, я тоже привез свое. На прогревания надо было зимой метров сто бежать через улицу.

Представьте себе, как это выглядит: ребенок в поту, у него жар, бежит при —20 в другое здание. Хорошо, если мама рядом, он маленький, она донесет, а если нет?

Кстати, за компанию в больнице сократили врачей и количество коек в хирургическом, родильном и гинекологическом отделениях, там на все эти отделения коек шесть, что ли, осталось на весь район. Операций, впрочем, в хирургическом отделении не делают: нет анестезиолога.

Врачи на свой страх и риск ставят новые койки, работают в два раза больше положенного: многим урезали ставки наполовину. Но все равно больница всех не вмещает, и людям настоятельно рекомендуют болеть дома или ехать за 600 километров или больше в Беломорск или Петрозаводск. Доехавших в этих городах принимают крайне неохотно. Говорят, у нас районная больница есть, а к ним и так больные со всей Карелии съезжаются.

Моя дочка пролежала в этом боксе десять «положенных по закону» дней, более или менее выздоровела. Но это случилось вопреки условиям больницы, а не благодаря им. Повезло, что ничего серьезного не было, и она там не заразилась и не простыла. Впрочем, возможно, другие дети и такой помощи не смогут получить: недавно количество коек в новом детском «отделении» урезали до двух.

Во всей этой ситуации я не могу понять одного: зачем это было сделано?

Я знаю, есть сельские больницы, где нет врачей, туда никто не едет, сами помещения разваливаются. Это не значит, что их нужно закрывать, но хотя бы понятно: это делают, потому что нет денег их восстанавливать. Но у нас все было по-другому: больница нормально функционировала, врачи отлично работали. А теперь бывшее здание детского отделения за ненадобностью превратили в склад и курилку. Пока оно стоит, но без содержания и ухода, конечно, скоро обветшает и развалится. Мы с односельчанами обращались с этим вопросом в разные инстанции, и никто не смог нам рациональных доводов привести, все ссылались на закон, на реформу здравоохранения.

Я понимаю всех тех, кто уезжает из нашего и соседних районов в крупные города. Там есть хоть какая-то надежда на то, что тебя, случись что, спасут. В нашем поселке людям такой надежды не оставили.

По данным Счетной платы, всего на конец 2014 года по медицинским организациям государственной и муниципальной систем здравоохранения регионов сокращено 33 757 коек. При этом сокращение коек районных больниц проводилось большими темпами, чем областных. В результате коечный фонд оказался несбалансированным и не соответствующим потребностям населения.

Галина Шашмурина, Кировская область

Я родом из села Жирнова, сейчас живу в райцентре, а в селе остались мои родственники. Как и многие другие деревни, она вымирает, а после закрытия ФАПа вымирает совсем буквально.

Осенью два года назад у моей тети Нюры случился инсульт. Как-то вечером она вышла в сени и долго не возвращалась. Ее муж, дядя Коля, вышел ее искать и увидел ее лежащей на полу. Он побежал к соседям, они помогли внести ее в дом. Она была жива, но не двигалась, не могла говорить. Обратиться за помощью было не к кому: ФАП в селе закрыли. Соседи сходили за женщиной, которая раньше работала фельдшером в этой деревне и всегда старается помочь жителям. И в этот раз она очень быстро пришла, но без медикаментов и оборудования она мало что могла сделать. К тому времени близкие уже позвонили в «Скорую» и надеялись, что помощь подоспеет.

«Скорую» ждали из Гостовского сельского поселения, в 25 километрах от деревни. К сожалению, дороги там очень плохие, и местная фельдшер просто не смогла добраться до деревни. Тетя Нюра прожила еще несколько часов, но до следующего дня, когда фельдшер все-таки доехала в Жирново, она не дотянула.

Люди в селе не ропщут: что поделаешь, деревня маленькая, дорог нет, даже продукты на тракторе МТЗ-80 раз в неделю доставляют. На самом деле, все это не значит, что пожилые люди должны быть обречены на смерть. Если бы тете вовремя оказали помощь, она могла бы еще жить. Если бы был ФАП с минимальным набором лекарств, необходимых в экстренных случаях, может быть, она бы дождалась помощи. Да и неужели плохие дороги в XXI веке основание для того, чтобы оставить человека без помощи?

Другой житель деревни, Сергей, как-то при расколке дров повредил ногу. Поскольку ФАПа, куда можно показаться, нет, а за несколько десятков километров в областную больницу так легко не отправишься, он терпел. Хорошо его жена позвонила сыну, тот приехал из райцентра, увез его в город. К тому моменту ногу ему уже пришлось ампутировать, но на самом деле все могло быть хуже. В больнице у Сергея открылась язва, и его экстренно прооперировали. Я верующий человек и считаю, что Бог его спас. Если бы он в тот момент был дома, сколько бы «Скорая» до него добиралась?

Как я уже говорила, люди в деревне смирились: они доживают. Все понимают, что жителям небольшой деревеньки рассчитывать не на что. Они сами назначают себе лекарства, руководствуясь рекламой по телевизору, уколы делают друг другу. Удивляются только, что то же происходит сейчас с райцентром, где людей куда больше, – и молодых, и маленьких детей, — туда же съезжаются люди со всех окрестных сел и деревень.

В этой больнице, обслуживающей район, сократили большинство санитаров и врачей, закрыли дневной стационар. Многих специалистов просто нет, терапевтов на весь район один или два. Рожающим теперь нужно ехать за 80 километров в Котельнич или в Киров за 200 километров. Порой доехать не успевают, малыши появляются прямо в пункте Скорой помощи. В детском отделении врач бывает только по пятницам. Если ребенок заболел в другой день, или нужен врач-специалист, нужно ехать за несколько десятков километров в Свечу. Это можно сделать на машине или на такси, если своей машины нет, — общественный транспорт до нее не ходит. Вы представляете, сколько людей могут позволить себе ездить к врачу за десятки километров на такси? Человек будет тянуть до последнего, потом вызовет «Скорую». Которая, вполне возможно, не доедет.

По данным Минздрава, за последние десять лет было закрыто более 5000 ФАПов. До 2018 года регионы планируют дополнительно сократить сельские ФАПы, заместив их частично офисами врачей общей практики. Мониторинг Счетной палаты показал, что в 2015 году в России 17 500 населенных пунктов вообще не имеют медицинской инфраструктуры, из них более 11 000 расположены на расстоянии свыше 20 километров от ближайшей медицинской организации, где есть врач. Причем 35% населенных пунктов не охвачены общественным транспортом. 879 малых населенных пунктов не прикреплены ни к одному ФАПу или офису врачей общей практики. Этот дефицит не компенсируется выездными методами.




ОТПРАВИТЬ:       



 




Статьи по теме:



Фраза «это жизнь, детка» – как фраза «отстань, не до тебя»

Как обесценивание проблем не делает жизнь легче

Знаете, что такое феномен Баадера-Майнхоф? Это когда вы недавно узнали о чем-то, допустим, о редкой книге, и теперь она возникает везде: о ней говорят прохожие на улице, плакаты с ней внезапно украсили город, и кажется, что теперь весь мир будет назойливо показывать вам одну и ту же обложку, подобно хитрой контекстной рекламе. А может случиться и так, что узнали вы о ней не недавно, но раньше не обращали особого внимания — и вот, о диво, теперь она повсюду. У меня так вышло с выражением «это взрослая жизнь». Недавно я пожаловалась близкому человеку, что мне предлагают срочно съехать из съемной квартиры, а денег и сил на переезд нет, и услышала в ответ пресловутое: «Это жизнь». И очень расстроилась. С тех пор я стала подмечать контекст данного выражения, и хватило месяца, чтобы понять: «этожизнят» люди всегда, когда речь идет о чем-то плохом.

08.12.2019 09:00, Елизавета Трофимова, matrony.ru


Бездействие — тоже насилие

Что такое неглект и как он разрушает наши отношения

Насилие не всегда громкое, буйное, с кулаками и угрозами: иногда оно тихое и бездействует. Психолог Наталья Ульянова объясняет, почему пренебрегать потребностями зависящего от нас человека — самое настоящее насилие, а также рассказывает, причем тут власть и как проверить на склонность к неглекту самого себя.

07.12.2019 09:00, Наталья Ульянова, knife.media


Волшебное время

Ноги исчезли из поля моего зрения на пятом месяце. Уж не говоря про все остальное, и так скрытое от глаз. Я смирилась и передавала им всем привет через мужа. Иногда, правда, меня накрывали панические атаки, и я просила его срочно проверить, все ли на месте. Мой острый ум, к сожалению, последовал за ногами. Природа изобретательна - беременные женщины не только стремительно толстеют, но и глупеют. Акушерки любят особенно поглупевших - им рожать легче. Живот мой рос, а мозги усыхали. Я окукливалась прямо на глазах, метя в любимицы акушерок.

06.12.2019 09:00, Лера Тихонова


Зачем женщины остаются в отношениях, где с ними плохо обращаются

Объясняет психолог

Психолог Надежда Гришина решила рассказать, что такое абьюз и какие формы он может принимать, прослушав новый трек Земфиры.

03.12.2019 09:00, Надежда Гришина, lady.tut.by


Что делать, когда страх ошибок мешает профессиональному развитию

Мнение экспертов

Вы когда-нибудь задавали себе вопрос: «А что если не получится?». Страх последствий, которые влекут за собой ошибки, часто останавливает от того самого нужного шага на пути к профессиональным победам. Специалисты говорят, что страх — это всего лишь врожденная эмоция, которую реально обуздать. Как это сделать, рассказал генеральный директор IT-компании «Инфомаксимум», создатель CrocoTime и Proceset Александр Бочкин.

02.12.2019 16:00, Александр Бочкин, rb.ru


«Для своей дочери я раб»

Как сейчас часто обращаются с престарелыми родителями

Пожилые люди становятся жертвами психологического и физического насилия ежедневно, при этом чаще всего источником агрессии и равнодушия оказываются самые близкие.

01.12.2019 13:00, Ирина Новик, takiedela.ru


Времени нет

Когда человек обращается к самому себе

Сидим в новом кафе возле Золотых ворот, наспех зажевываем новости и истории невкусным лавашем с курицей. Саша приехала на день, на какой-то тренинг, я ухватила возможность встретиться одним вечером — выпить чаю за ужином и провести до вокзала.

01.12.2019 09:00, Елена Алчанова, thedevochki.com


Новый вызов для поколения миллениалов

Как же все-таки ребенку соответствовать сумме вложений в него?

Зачастую дети, родившиеся в нашем веке, умеют к моменту своего взросления почти все. Кроме одного: они поголовно не способны к самостоятельным решениям. И что с этим делать, не знает никто, включая и автора этих строк.

30.11.2019 13:00, Катерина Мурашова для журнала «Сноб»


Как ухаживать за кожей лица в зимнее время

С наступлением холодов необходимо пересмотреть всю уходовую косметику и позаботиться о том, чтобы дополнительно увлажнить кожу

Юлия Байкова, врач-косметолог клиники Medloung, победитель международного конкурса косметологов VBA 2018 в номинации «косметолог-эстетист» рассказывает об уходе за кожей в холодное время года.

29.11.2019 09:00, womo.ua


Как справиться с постоянным ощущением завала

Проводите ревизию убеждений

Люди развивают технологии, чтобы сделать жизнь проще. Но она, наоборот, становится все сложнее. Это снижает нашу продуктивность и рождает ощущение перегрузки. Как его преодолеть?

25.11.2019 09:00, Татьяна Турбал, megaplan.ru






 

Новости

«Апокалипсис насекомых» угрожает жизни на Земле
По результатам недавнего исследования, около 40% от всех видов насекомых находится под угрозой исчезновения. Защитники природы предупреждают, что этот незаметный апокалипсис грозит серьезными последствиями для человечества и всего живого на Земле.
11 тысяч ученых предупредили об экологическом бедствии
Человечество столкнется с «неописуемыми страданиями из-за климатического кризиса», если не предпринять мер на глобальном уровне, заявили одиннадцать тысяч ученых из 153 стран. Коллективный доклад исследователей опубликован в журнале BioScience.
Шварценеггер прокатился на велосипедах с эко-активисткой Гретой Тунберг
Голливудский актер и политик Арнольд Шварценеггер встретился с 16-летней шведской экоактивисткой Гретой Тунберг, сообщает Independent.
Исследования показали, что избыточный вес вредит не всем людям
Профессор американского Университета Джорджа Мейсона Анча Баранова на проходящем в Новосибирске форуме OpenBio-2019 рассказала, что жировая ткань может вырабатывать профилактические молекулы для правильной работы органов, сообщает «Интерфакс».
Московская скорая помощь вошла в тройку самых эффективных в мире
Московская служба скорой помощи заняла второе место по эффективности среди коллег в мегаполисах мира, сообщили представители международной консалтинговой компании PwC на презентации международного исследования «Анализ эффективности организации оказания скорой медицинской помощи в мегаполисах мира».

 

 

Мнения

Иван Засурский

Мать природа = Родина-Мать

О происходящем в Сибири в контексте глобального экологического кризиса

Мать природа — Родина-мать: отныне это будет нашей национальной идеей. А предателем будет тот, кто делает то, что вредит природе.

Сергей Васильев

«Так проходит мирская слава…»

О ситуации вокруг бывшего министра Михаила Абызова

Есть в этом что-то глобально несправедливое… Абызов считался высококлассным системным менеджером. Именно за его системные менеджерские навыки его дважды призывали на самые высокие должности.

Сергей Васильев, facebook.com

Каких денег нам не хватает?

Нужны ли сейчас инвестиции в малый бизнес и что действительно требует вложений

За последние десятилетия наш рынок насытился множеством современных площадей для торговли, развлечений и сферы услуг. Если посмотреть наши цифры насыщенности торговых площадей для продуктового, одёжного, мебельного, строительного ритейла, то мы увидим, что давно уже обогнали ведущие страны мира. Причём среди наших городов по этому показателю лидирует совсем не Москва, как могло бы показаться, а Самара, Екатеринбург, Казань. Москва лишь на 3-4-ом месте.

Иван Засурский

Пост-Трамп, или Калифорния в эпоху ранней Ноосферы

Длинная и запутанная история одной поездки со слов путешественника

Сидя в моём кабинете на журфаке, Лоуренс Лессиг долго и с интересом слушал рассказ про попытки реформы авторского права — от красивой попытки Дмитрия Медведева зайти через G20, погубленной кризисом Еврозоны из-за Греции, до уже не такой красивой второй попытки Медведева зайти через G7 (даже говорить отказались). Теперь, убеждал я его, мы точно сможем — через БРИКС — главное сделать правильные предложения! Лоуренс, как ни странно, согласился. «Приезжай на Grand Re-Opening of Public Domain, — сказал он, — там все будут, вот и обсудим».

Иван Бегтин

Слабость и ошибки

Выйти из ситуации без репутационных потерь не удастся

Сейчас блокировки и иные ограничения невозможно осуществлять без снижения качества жизни миллионов людей. Информационное потребление стало частью ежедневных потребностей, и сила государственного воздействия на эти потребности резко выросла, вызывая активное противодействие.

Владимир Яковлев

Зло не должно пройти дальше меня

Самое страшное зло в этом мире было совершено людьми уверенными, что они совершают добро

Зло не должно пройти дальше меня. Я очень люблю этот принцип. И давно стараюсь ему следовать. Но с этим принципом есть одна большая проблема.

Мария Баронова

Эпохальный вопрос

Кто за кого платит в ресторане, и почему в любой ситуации важно оставаться людьми

В комментариях возник вопрос: "Маша, ты платишь за мужчин в ресторанах?!". Кажется, настал момент залезть на броневичок и по этому вопросу.

Николай Подосокорский

Виртуальная дружба

Тенденции коммуникации в Facebook

Дружба в фейсбуке – вещь относительная. Вчера человек тебе писал, что восторгается тобой и твоей «сетевой деятельностью» (не спрашивайте меня, что это такое), а сегодня пишет, что ты ватник, мерзавец, «расчехлился» и вообще «с тобой все ясно» (стоит тебе написать то, что ты реально думаешь про Крым, Украину, США или Запад).

Дмитрий Волошин

Три типа трудоустройства

Почему следует попробовать себя в разных типах работы и найти свой

Мне повезло. За свою жизнь я попробовал все виды трудоустройства. Знаю, что не все считают это везением: мол, надо работать в одном месте, и долбить в одну точку. Что же, у меня и такой опыт есть. Двенадцать лет работал и долбил, был винтиком. Но сегодня хотелось бы порассуждать именно о видах трудоустройства. Глобально их три: найм, фриланс и свой бизнес.

«Этим занимаются контрабандисты, этим занимаются налетчики, этим занимаются воры»

Обращение Анатолия Карпова к участникам пресс-конференции «Музею Рериха грозит уничтожение»

Обращение Анатолия Карпова, председателя Совета Попечителей общественного Музея имени Н. К. Рериха Международного Центра Рерихов, президента Международной ассоциации фондов мира к участникам пресс-конференции, посвященной спасению наследия Рерихов в России.

Марат Гельман

Пособие по материализму

«О чем я думаю? Пытаюсь взрастить в себе материалиста. Но не получается»

Сегодня на пляж высыпало много людей. С точки зрения материалиста-исследователя, это было какое-то количество двуногих тел, предположим, тридцать мужчин и тридцать женщин. Высоких было больше, чем низких. Худых — больше, чем толстых. Блондинок мало. Половина — после пятидесяти, по восьмой части стариков и детей. Четверть — молодежь. Пытливый ученый, быть может, мог бы узнать объем мозга каждого из нас, цвет глаз, взял бы сорок анализов крови и как-то разделил бы всех по каким-то признакам. И даже сделал бы каждому за тысячу баксов генетический анализ.

Владимир Шахиджанян

Заново научиться писать

Как овладеть десятипальцевым методом набора на компьютере

Это удивительно и поразительно. Мы разбазариваем своё рабочее время и всё время жалуемся, мол, его не хватает, ничего не успеваем сделать. Вспомнилось почему-то, как на заре советской власти был популярен лозунг «Даёшь повсеместную грамотность!». Людей учили читать и писать. Вот и сегодня надо учить людей писать.

Дмитрий Волошин, facebook.com/DAVoloshin

Теория самоневерия

О том, почему мы боимся реальных действий

Мы живем в интересное время. Время открытых дискуссий, быстрых перемещений и медленных действий. Кажется, что все есть для принятия решений. Информация, много структурированной информации, масса, и средства ее анализа. Среда, открытая полемичная среда, наработанный навык высказывать свое мнение. Люди, много толковых людей, честных и деятельных, мечтающих изменить хоть что-то, мыслящих категориями целей, уходящих за пределы жизни.

facebook.com/ivan.usachev

Немая любовь

«Мы познакомились после концерта. Я закончил работу поздно, за полночь, оборудование собирал, вышел, смотрю, сидит на улице, одинокая такая. Я её узнал — видел на сцене. Я к ней подошёл, начал разговаривать, а она мне "ыыы". Потом блокнот достала, написала своё имя, и добавила, что ехать ей некуда, с парнем поссорилась, а родители в другом городе. Ну, я её и пригласил к себе. На тот момент жена уже съехала. Так и живём вместе полгода».

Александр Чанцев

Вскоре похолодало

Уикэндовое кино от Александра Чанцева

Радость и разочарование от новинок, маргинальные фильмы прошлых лет и вечное сияние классики.

Ясен Засурский

Одна история, разные школы

Президент журфака МГУ Ясен Засурский том, как добиться единства подходов к прошлому

В последнее время много говорилось о том, что учебник истории должен быть единым. Хотя очевидно, что в итоге один учебник превратится во множество разных. И вот почему.

Ивар Максутов

Необратимые процессы

Тяжелый и мучительный путь общества к равенству

Любая дискриминация одного человека другим недопустима. Какой бы причиной или критерием это не было бы обусловлено. Способностью решать квадратные уравнения, пониманием различия между трансцендентным и трансцендентальным или предпочтениям в еде, вине или сексуальных удовольствиях.

Александр Феденко

Алексей Толстой, призраки на кончике носа

Александр Феденко о скрытых смыслах в сказке «Буратино»

Вы задумывались, что заставило известного писателя Алексея Толстого взять произведение другого писателя, тоже вполне известного, пересказать его и опубликовать под своим именем?

Игорь Фунт

Черноморские хроники: «Подогнал чёрт работёнку»...

Записки вятского лоха. Июнь, 2015

Невероятно красивая и молодая, размазанная тушью баба выла благим матом на всю курортную округу. Вряд ли это был её муж – что, впрочем, только догадки. Просто она очень напоминала человека, у которого рухнули мечты. Причём все разом и навсегда. Жёны же, как правило, прикрыты нерушимым штампом в серпасто-молоткастом: в нём недвижимость, машины, дачи благоверного etc.

Марат Гельман

Четыре способа как можно дольше не исчезнуть

Почему такая естественная вещь как смерть воспринимается нами как трагедия?

Надо просто прожить свою жизнь, исполнить то что предначертано, придет время - умереть, но не исчезнуть. Иначе чистая химия. Иначе ничего кроме удовольствий значения не имеет.

Андрей Мирошниченко, медиа-футурист, автор «Human as media. The emancipation of authorship»

О роли дефицита и избытка в медиа и не только

В презентации швейцарского футуриста Герда Леонарда (Gerd Leonhard) о будущем медиа есть замечательный слайд: кролик окружен обступающей его морковью. Надпись гласит: «Будь готов к избытку. Распространение, то есть доступ к информации, больше не будет проблемой…».

Михаил Эпштейн

Симпсихоз. Душа - госпожа и рабыня

Природе известно такое явление, как симбиоз - совместное существование организмов разных видов, их биологическая взаимозависимость. Это явление во многом остается загадкой для науки, хотя было обнаружено швейцарским ученым С. Швенденером еще в 1877 г. при изучении лишайников, которые, как выяснилось, представляют собой комплексные организмы, состоящие из водоросли и гриба. Такая же сила нерасторжимости может действовать и между людьми - на психическом, а не биологическом уровне.

Игорь Фунт

Евровидение, тверкинг и Винни-Пух

«Простаквашинское» уныние Полины Гагариной

Полина Гагарина с её интернациональной авторской бригадой (Габриэль Аларес, Иоаким Бьёрнберг, Катрина Нурберген, Леонид Гуткин, Владимир Матецкий) решили взять Евровидение-2015 непревзойдённой напевностью и ласковым образным месседжем ко всему миру, на разум и благодатность которого мы полагаемся.

Петр Щедровицкий

Социальная мечтательность

Истоки и смысл русского коммунизма

«Pyccкиe вce cклoнны вocпpинимaть тoтaлитapнo, им чyжд cкeптичecкий кpитицизм эaпaдныx людeй. Этo ecть нeдocтaтoк, npивoдящий к cмeшeнияи и пoдмeнaм, нo этo тaкжe дocтoинcтвo и yкaзyeт нa peлигиoзнyю цeлocтнocть pyccкoй дyши».
Н.А. Бердяев

Лев Симкин

Человек из наградного листа

На сайте «Подвиг народа» висят наградные листы на Симкина Семена Исааковича. Моего отца. Он сам их не так давно увидел впервые. Все четыре. Последний, 1985 года, не в счет, тогда Черненко наградил всех ветеранов орденами Отечественной войны. А остальные, те, что датированы сорок третьим, сорок четвертым и сорок пятым годами, выслушал с большим интересом. Выслушал, потому что самому читать ему трудновато, шрифт мелковат. Все же девяносто.

 

Календарь

Олег Давыдов

Колесо Екатерины

Ток страданий, текущий сквозь время

7 декабря православная церковь отмечает день памяти великомученицы Екатерины Александрийской. Эта святая считалась на Руси покровительницей свадеб и беременных женщин. В её день девушки гадали о суженом, а парни устраивали гонки на санках (и потому Екатерину называли Санницей). В общем, это был один из самых весёлых праздников в году. Однако в истории Екатерины нет ничего весёлого.

Ив Фэрбенкс

Нельсон Мандела, 1918-2013

5 декабря 2013 года в Йоханнесбурге в возрасте 95 лет скончался Нельсон Мандела. Когда он болел, Ив Фэрбенкс написала эту статью о его жизни и наследии

Достижения Нельсона Ролилахлы Манделы, первого избранного демократическим путем президента Южной Африки, поставили его в один ряд с такими людьми, как Джордж Вашингтон и Авраам Линкольн, и ввели в пантеон редких личностей, которые своей глубокой проницательностью и четким видением будущего преобразовывали целые страны. Брошенный на 27 лет за решетку белым меньшинством ЮАР, Мандела в 1990 году вышел из заточения, готовый простить своих угнетателей и применить свою власть не для мщения, а для создания новой страны, основанной на расовом примирении.

Молот ведьм. Существует ли колдовство?

5 декабря 1484 года началась охота на ведьм

5 декабря 1484 года была издана знаменитая «ведовская булла» папы Иннокентия VIII — Summis desiderantes. С этого дня святая инквизиция, до сих пор увлечённо следившая за чистотой христианской веры и соблюдением догматов, взялась за то, чтобы уничтожить всех ведьм и вообще задушить колдовство. А в 1486 году свет увидела книга «Молот ведьм». И вскоре обогнала по тиражам даже Библию.

Максим Медведев

Фриц Ланг. Апология усталой смерти

125 лет назад, 5 декабря 1890 года, родился режиссёр великих фильмов «Доктор Мабузе…», «Нибелунги», «Метрополис» и «М»

Фриц Ланг являет собой редкий пример классика мирового кино, к работам которого мало применимы собственно кинематографические понятия. Его фильмы имеют гораздо больше параллелей в старых искусствах — опере, балете, литературе, архитектуре и живописи — нежели в пространстве относительно молодой десятой музы.

Игорь Фунт

А портрет был замечателен!

5 декабря 1911 года скончался русский живописец и график Валентин Серов

…Судьба с детства свела Валентина Серова с семьёй Симонович, с сёстрами Ниной, Марией, Надеждой и Аделаидой (Лялей). Он бесконечно любил их, часто рисовал. Однажды Маша и Надя самозабвенно играли на фортепьяно в четыре руки. Увлеклись и не заметили, как братик Антоша-Валентоша подкрался сзади и связал их длинные косы. Ох и посмеялся Антон, когда сёстры попробовали встать!

Юлия Макарова, Мария Русакова

Попробуй, обними!

4 декабря - Всемирный день объятий

В последнее время появляется всё больше сообщений о международном движении Обнимающих — людей, которые регулярно встречаются, чтобы тепло обнять друг друга, а также проводят уличные акции: предлагают обняться прохожим. Акции «Обнимемся?» проходят в Москве, Санкт-Петербурге и других городах России.

Илья Миллер

Благодаря Годара

85 лет назад, 3 декабря 1930 года, родился великий кинорежиссёр, стоявший у истоков французской новой волны

Имя Жан-Люка Годара окутано анекдотами, как ни одно другое имя в кинематографе. И это логично — ведь и фильмы его зачастую представляют собой не что иное, как связки анекдотов и виньеток, иногда даже не скреплённые единым сюжетом.

Денис Драгунский

Революционер де Сад

2 декабря 1814 года скончался философ и писатель, от чьего имени происходит слово «садизм»

Говорят, в штурме Бастилии был виноват маркиз де Сад. Говорят, он там как раз сидел, в июле месяце 1789 года, в компании примерно десятка заключённых.

Александр Головков

Царствование несбывшихся надежд

190 лет назад, 1 декабря 1825 года, умер император Александра I, правивший Россией с 1801 по 1825 год

Александр I стал первым и последним правителем России, обходившимся без органов, охраняющих государственную безопасность методами тайного сыска. Четверть века так прожили, и государство не погибло. Кроме того, он вплотную подошёл к черте, за которой страна могла бы избавиться от рабства. А также, одержав победу над Наполеоном, возглавил коалицию европейских монархов.

Александр Головков

Зигзаги судьбы Маршала Победы

1 декабря 1896 года родился Георгий Константинович Жуков

Его заслуги перед отечеством были признаны официально и всенародно, отмечены высочайшими наградами, которых не имел никто другой. Потом эти заслуги замалчивались, оспаривались, отрицались и снова признавались полностью или частично.


 

Интервью

Энрико Диндо: «Главное – оставаться собой»

20 ноября в Большом зале Московской консерватории в рамках IХ Международного фестиваля Vivacello выступил Камерный оркестр «Солисты Павии» во главе с виолончелистом-виртуозом Энрико Диндо.

В 1997 году он стал победителем конкурса Ростроповича в Париже, маэстро сказал тогда о нем: «Диндо – виолончелист исключительных качеств, настоящий артист и сформировавшийся музыкант с экстраординарным звуком, льющимся, как великолепный итальянский голос». С 2001 года до последних дней Мстислав Ростропович был почетным президентом оркестра I Solisti di Pavia. Благодаря таланту и энтузиазму Энрико Диндо ансамбль добился огромных успехов и завоевал признание на родине в Италии и за ее пределами. Перед концертом нам удалось немного поговорить.

«Музыка Земли» нашей

Пианист Борис Березовский не перестает удивлять своих поклонников: то Прокофьева сыграет словно Шопена – нежно и лирично, то предстанет за роялем как деликатный и изысканный концертмейстер – это он-то, привыкший быть солистом. Теперь вот выступил в роли художественного руководителя фестиваля-конкурса «Музыка Земли», где объединил фольклор и классику. О концепции фестиваля и его участниках «Частному корреспонденту» рассказал сам Борис Березовский.

Александр Привалов: «Школа умерла – никто не заметил»

Покуда школой не озаботится общество, она так и будет деградировать под уверенным руководством реформаторов

Конец учебного года на короткое время поднял на первые полосы школьную тему. Мы воспользовались этим для того, чтобы побеседовать о судьбе российского образования с научным редактором журнала «Эксперт» Александром Николаевичем Приваловым. Разговор шёл о подлинных целях реформы образования, о том, какими знаниями и способностями обладают в реальности выпускники последних лет, бесправных учителях, заинтересованных и незаинтересованных родителях. А также о том, что нужно, чтобы возродить российскую среднюю школу.

Василий Голованов: «Путешествие начинается с готовности сердца отозваться»

С писателем и путешественником Василием Головановым мы поговорили о едва ли не самых важных вещах в жизни – литературе, путешествиях и изменении сознания. Исламский радикализм и математическая формула языка Платонова, анархизм и Хлебников – беседа заводила далеко.

Дик Свааб: «Мы — это наш мозг»

Всемирно известный нейробиолог о том, какие значимые открытия произошли в нейронауке в последнее время, почему сексуальную ориентацию не выбирают, куда смотреть молодым ученым и что не так с рациональностью

Плод осознанного мыслительного процесса ни в коем случае нельзя считать продуктом заведомо более высокого качества, чем неосознанный выбор. Иногда рациональное мышление мешает принять правильное решение.

«Триатлон – это новый ответ на кризис среднего возраста»

Михаил Иванов – тот самый Иванов, основатель и руководитель издательства «Манн, Иванов и Фербер». В 2014 году он продал свою долю в бизнесе и теперь живет в США, открыл новый бизнес: онлайн-библиотеку саммари на максимально полезные книги – Smart Reading.

Андрей Яхимович: «Играть спинным мозгом, развивать анти-деньги»

Беседа с Андреем Яхимовичем (группа «Цемент»), одним из тех, кто создавал не только латвийский, но и советский рок, основателем Рижского рок-клуба, мудрым контркультурщиком и настоящим рижанином – как хороший кофе с черным бальзамом с интересным собеседником в Старом городе Риги. Неожиданно, обреченно весело и парадоксально.

«Каждая собака – личность»

Интервью со специалистом по поведению собак

Антуан Наджарян — известный на всю Россию специалист по поведению собак. Когда его сравнивают с кинологами, он утверждает, что его работа — нечто совсем другое, и просит не путать. Владельцы собак недаром обращаются к Наджаряну со всей страны: то, что от творит с животными, поразительно и кажется невозможным.

«Самое большое зло, которое может быть в нашей профессии — участие в создании пропаганды»

Правила журналистов

При написании любого текста я исхожу из того, что никому не интересно мое мнение о происходящем. Читателям нужно само происходящее, моя же задача - максимально корректно отзеркалить им картинку. Безусловно, у меня есть свои личные пристрастия и политические взгляды, но я оставлю их при себе. Ведь ни один врач не сообщает вам с порога, что он - член ЛДПР.

Юрий Арабов: «Как только я найду Бога – умру, но для меня это будет счастьем»

Юрий Арабов – один из самых успешных и известных российских сценаристов. Он работает с очень разными по мировоззрению и стилистике режиссёрами. Последние работы Арабова – «Фауст» Александра Сокурова, «Юрьев день» Кирилла Серебренникова, «Полторы комнаты» Андрея Хржановского, «Чудо» Александра Прошкина, «Орда» Андрея Прошкина. Все эти фильмы были встречены критикой и зрителями с большим интересом, все стали событиями. Трудно поверить, что эти сюжеты придуманы и написаны одним человеком. Наш корреспондент поговорила с Юрием Арабовым о его детстве и Москве 60-х годов, о героях его сценариев и религиозном поиске.